Huzurevlerindeki yaşlı, savunmasız ve zayıf sakinlerin çoğu durumda kafası karışmış durumdadır ve sağlıkları için tamamen tesis personeline bağımlıdır. Sevdiklerini aileleri tarafından huzurevine teslim etmenin tüm amacı, geçerli federal ve eyalet standartlarına göre kabul edilenlere bireyselleştirilmiş bakım sağlamaktır. Tesis, tedavi eden hekimlerin talimatlarına göre 7/24 bakım ve tıbbi tedavi sağlamak için başvuranlarla söz verir ve sözleşme imzalar. Tesis, riskleri belirlemek ve bu riskleri ortadan kaldırarak kazara yaralanma veya ölümü önlemek için makul adımlar atarak bina sakinlerini güvende tutmazsa bakım standardını karşılayamaz.

Huzurevi personeli aşağıdakilere uymalıdır:

• Tesisin/şirketin yatılı bakımına ilişkin politikaları, uygulamaları ve ticari kararları.

• Bir mukim tarafından maruz kalınan suistimal veya ihmali önlemek için federal ve eyalet bakım standartları

• Bireyin bakım planları, ikamet eden kişiyi tedavi eden doktor, huzurevi yöneticisi, hemşireler, diyetisyenler, CNA'lar, fiziksel veya mesleki terapistler, yara bakımı doktorları vb. tarafından gerekli izleme ve denetim talimatları.

Huzurevi düzenlemeleri, bir bakım planına disiplinler arası bir yaklaşım ve sakinin temsilcisinin, doktorunun ve sakin hakkında en bilgili personelin toplu (herhangi bir kişinin öznel değil) bilgilerini içeren bir değerlendirme gerektirir.  Ne zaman risk faktörleri değişir, sakini yeniden değerlendirilmeli ve plan sakinin ihtiyaçlarını karşılayacak şekilde değiştirilmeli ve kazaları / düşmeleri önlemek için uygulanmalıdır. Minimum Veri Kümesi (MDS), huzurevlerinde ikamet eden bir kişinin hangi bakıma ihtiyacı olduğunu belirlemek için federal düzenlemelerin gerektirdiği disiplinler arası bir değerlendirme aracıdır. MDS, düşme öyküsü, baş dönmesi, gezinme, bunama varlığı, yürüyebilme yeteneği, kısıtlama kullanımı ve yüksek riskli sınıflarda ilaç kullanımı dahil olmak üzere düşme için bazı risk faktörlerini tanımlar.

İlgili yasal standartlar, huzurevinin, sakinlerin ihtiyaçlarını karşılamak için "yeterli" personel sağlamasını gerektirir.  Bir sakinin yakın gözetime ihtiyacı varsa, ancak bu düzeyde bakımı sağlamak için yeterli personel yoksa, tesis bu “yeterlilik” standardını ihlal etmiştir. Ancak genellikle tesisteki personel yetersizliği, hemşire yardımcılarının (CNA'lar) yatalak bir kişinin tuvaleti kullanma, duş alma veya tekerlekli sandalyeden inme veya dışarı çıkma konusunda bir veya iki kişilik yardım için acil alarm ziline hemen yanıt vermemesine neden olur. yatak Sonuç olarak, düşme riski olan ağrıya tahammülsüz asistanlar, personelin yardımı olmadan ihtiyaçlarını karşılamakta ve bunu yaparken düşmeye bağlı kırıklar, beyin hasarı, ölüm, geri dönüşü olmayan sağlık bozulması, biliş kaybı ve günlük aktivitelerinde bağımsızlık yaşamaktadır. yaşamak.

Huzurevi'nin yaralanmalı bir kazanın “kaçınılmaz” veya beklenmeyen olduğuna dair iddiaları savunulamaz çünkü:

• Tesis, riski belirlemek ve riski azaltmak için uygun bir plan uygulamak için makul adımlar atmamıştır.

• Bu veya benzer durumdaki diğer sakinlerin karıştığı önceki benzer kazalar, tesise bildirimde bulundu ve bir model oluşturdu,

• Tesis, önceki yaklaşımların etkisiz kalması durumunda, sakinin değişen ihtiyaçlarını/risklerini karşılamak için yaklaşımını ayarlaması gerektiğinden, yeni müdahaleleri benimsemek ve denemek zorundaydı.

Özetle, huzurevindeki sakinlerin yaralanmaları, özellikle gelişimsel Aşama IV yatak yaraları, düşmenin neden olduğu kemik kırıkları ve travmatik beyin travmalarından korunmaları gereken deli, yatalak veya tekerlekli sandalyeye bağlı sakinler için öngörülebilir ve önlenebilirdir.