
ナーシングホームの高齢者、弱者、虚弱な居住者は、ほとんどの場合混乱しており、施設のスタッフに完全に依存しています。最愛の人を家族が特別養護老人ホームに引き渡す目的は、適用される連邦および州の基準に従って、入院患者を個別にケアすることです。施設は、主治医の指示に従って 24 時間年中無休のケアと治療を提供することを、入院患者と約束し、契約を結びます。施設は、リスクを特定し、これらのリスクを排除することによって偶発的な怪我や死亡を防ぐための合理的な措置を講じることによって居住者の安全と安全を維持しない場合、その標準的なケアを満たしていません。
特別養護老人ホームのスタッフは、次のことを遵守する必要があります。
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入居者のケアに関する施設/会社のポリシー、慣行、およびビジネス上の決定。
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居住者が被る虐待やネグレクトを回避するための連邦および州のケア基準
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個人のケア計画、居住者の担当医師、養護施設の管理者、看護師、栄養士、CNA、理学療法士または作業療法士、創傷ケアの医師などによる必要な監視および監督命令。
特別養護老人ホームの規則では、入所者の代表者、医師、入所者について最も詳しいスタッフの集合的な (個人の主観的なものではない) 知識を取り入れたケア プランと評価への学際的なアプローチが必要です。リスク要因が変化した場合、入居者は再評価されるべきであり、計画は入居者のニーズに対処するために変更され、事故/転倒を防ぐために実施されます。最小データ セット (MDS) は、居住者が必要とするケアを決定するために介護施設で使用するために連邦規制によって要求されている学際的な評価ツールです。 MDS は、転倒の履歴、めまい、徘徊、認知症の存在、歩行能力、使用の制限、高リスククラスの薬物の使用など、転倒の危険因子の一部を特定します。
関連する法的基準では、特別養護老人ホームは居住者のニーズを満たすために「適切な」人員を配置する必要があります。施設はこの「妥当性」基準に違反しています。しかし、多くの場合、施設の人員不足により、ナース アシスタント (CNA) は、トイレの使用、シャワーの使用、または車椅子からの降りや外出の際に 1 人または 2 人の支援を求める、寝たきりの入院患者の緊急警報ブザー コールに迅速に応答できなくなります。ベッドの。その結果、転倒のリスクがある痛みに耐えられない入所者は、スタッフの助けなしにニーズを満たし、そうすることで、転倒による骨折、脳損傷、死亡、不可逆的な健康状態の悪化、認知の喪失、日常活動における自立を維持します。生活。
傷害事故は「不可避」または予期せぬものであったというナーシング ホームの主張は、次の理由で支持できません。
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施設は、リスクを特定し、それを軽減するための適切な計画を実施するための合理的な措置を講じませんでした
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この居住者または他の同様の状況にある居住者が関与した以前の同様の事故は、施設に通知し、パターンを設定しました。
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施設は、以前のアプローチが効果的でないことが判明した場合、入居者の変化するニーズ/リスクに合わせてアプローチを調整する必要があるため、新しい介入を採用して試行する必要がありました。
要するに、特別養護老人ホーム施設での入所者の負傷は、特に認知症、寝たきり、または車いすに縛られている入所者にとって、発達段階 IV の褥創、転倒による骨折、および外傷性脳外傷から保護する必要があるため、予測可能で予防可能です。