ВОЗМЕЩЕНИЕ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ТРАВМЫ ОТ СТОРОНЫ-ВИНИТЕЛЯ И РАБОТОДАТЕЛЯ РАБОТНИКА
Пострадавший работник может требовать возмещения производственной травмы от сторон, вызвавших травму (например, производителя неисправного устройства или водителя транспортного средства, спровоцировавшего столкновение), и от работодателя, если iтравма возникла в результате работы и в ходе работы, и работник не был независимым подрядчиком. Иск о телесных повреждениях включает в себя доказательство небрежных действий или бездействия виновной стороны и ущерба (например, впонесенные медицинские расходы, потеря заработка, потеря нормальной жизни, боль и страдания), непосредственно вызванные указанными действиями. Если работник незамедлительно уведомляет работодателя о производственной травме, то страховая компания работодателя должна оплатить независимо от иммиграционного статуса работника или его вины все счета за лечение травм, две трети средней недельной заработной платы в течение периода восстановления и компенсировать потерю Использование частей тела, но не будет платить за боль и страдания, а также за другие телесные повреждения. Иск о травмах не может быть урегулирован без возврата страховой компании компенсации работникам 75% их выплат, сделанных таким образом, чтобы предотвратить двойное возмещение работника за полученную травму.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РЕЙТИНГА ОБЕСЦЕНЕНИЯ ДЛЯ РАЗРЕШЕНИЯ СПОРОВ О ВЫПЛАТЕ ПОСОБИЙ
Оценка степени ухудшения состояния здоровья может разрешить спор относительно способности травмированных работников вернуться к своим полным или легким рабочим обязанностям из-за их состояния здоровья и соответствующей выплаты компенсации работникам, нетрудоспособности администрации социального обеспечения или других льгот.
Для определения степени, характера и степени возмещения ущерба, нанесенного работнику, истцами спора и страховыми компаниями используются сторонние тесты и оценки. Такие оценки включают в себя независимые медицинские осмотры (IME) нанятыми медицинскими работниками, оценку функциональных возможностей (FCE) для определения физических ограничений в трудовой деятельности и оценку нарушений, чтобы установить способность человека выполнять рабочие задачи так же, как это выполнялось до травматического события. .
Рейтинги нарушений количественно определяют уровень боли, влияние травмы на неврологическое или физическое состояние человека. Это помогает найти реальный уровень или преувеличение травм. Физические или психические нарушения, вызванные травмами, могут быть постоянными, временными, тяжелыми или легкими.
В отличие от инвалидности, инвалидность основана на определении пределов и ограничений способности работника выполнять рабочие задачи, предшествующие травме. Например, необратимая травма позвоночника является нарушением, но определение инвалидности будет зависеть от способности человека переносить тяжелые предметы в рамках служебных обязанностей, т. е. работы за столом или строительных работ, связанных с подъемом и переноской тяжелых предметов.
Оценочная оценка нарушений (IRE), проводимая врачом, устанавливает уровень нарушений и их влияние на предстоящую работу. Оценка состояния здоровья помогает определить, когда работник может вернуться к работе и в каком качестве, т. е. если оценка показывает, что работник не может выполнять свои обязанности в полном объеме, то работник считается полностью или частично нетрудоспособным, если он в состоянии выполнять свои обязанности. офисная работа или легкая работа.
IRE обычно проводится после определения врачом статуса максимального медицинского улучшения (MMI), т. е. достигнутое стабильное состояние можно только контролировать и вряд ли оно изменится в течение как минимум года. Иллюстрация: Лечение черепно-мозговой травмы в какой-то момент поступило в MMI, но пострадавший работник не может вернуться к работе из-за потери когнитивных навыков и неврологических расстройств. Улучшение состояния не ожидается по крайней мере в течение года и, следовательно, ухудшение состояния является постоянным.
Пособия работника не могут превышать 500 недель, если рейтинг IRE составляет менее 50 процентов (частичная нетрудоспособность, может работать в какой-либо должности), но льготы могут продолжаться до тех пор, пока это необходимо по медицинским показаниям (без ограничений по времени), если рейтинг IRE превышает 50 процентов, т. е. рабочий полностью нетрудоспособен.
IRE является полезным инструментом для быстрого урегулирования претензий работников о компенсации в случаях, связанных с тяжелыми производственными травмами.