Los residentes ancianos, vulnerables y débiles en hogares de ancianos en la mayoría de los casos están confundidos y dependen completamente del personal de la instalación para su bienestar. El único propósito de entregar a los seres queridos por parte de sus familias al asilo de ancianos es cuidar de forma individualizada a los admitidos de acuerdo con las normas federales y estatales aplicables. El centro promete y firma un contrato con los admitidos para brindar atención y tratamiento médico las 24 horas del día, los 7 días de la semana, de acuerdo con las órdenes de los médicos tratantes. El centro no cumple con su estándar de atención si no mantiene a los residentes seguros y protegidos al tomar medidas razonables para identificar los riesgos y prevenir lesiones o muertes accidentales al eliminar estos riesgos.

El personal del hogar de ancianos debe cumplir con:

• Políticas, prácticas y decisiones comerciales de la instalación/compañía relacionadas con el cuidado de los residentes.

• Estándares de atención federales y estatales para evitar el abuso o la negligencia que sufre un residente

• Planes de atención de la persona, órdenes requeridas de seguimiento y supervisión por parte del médico tratante del residente, el administrador del hogar de ancianos, enfermeras, dietistas, CNA, terapeutas físicos u ocupacionales, médicos de atención de heridas, etc.

Las reglamentaciones del asilo de ancianos requieren un enfoque interdisciplinario para un plan de atención y una evaluación que incorpore el conocimiento colectivo (no subjetivo de ningún individuo) del representante del residente, el médico y los miembros del personal con más conocimientos sobre el residente.  Cuando los factores de riesgo cambian, el residente debe ser reevaluado y el plan debe cambiarse para abordar las necesidades del residente e implementarse para prevenir accidentes/caídas. El Conjunto Mínimo de Datos (MDS) es una herramienta de evaluación interdisciplinaria requerida por las regulaciones federales para su uso en hogares de ancianos para determinar qué atención requiere un residente. El MDS identifica algunos de los factores de riesgo de caídas, incluidos antecedentes de caídas, mareos, deambulación, presencia de demencia, capacidad para deambular, uso de restricciones y uso de drogas en clases de alto riesgo.

Las normas legales pertinentes exigen que el hogar de ancianos brinde el personal "adecuado" para satisfacer las necesidades de los residentes.  Si un residente requiere una estrecha supervisión, pero no hay suficiente personal para brindar ese nivel de atención, la instalación ha violado este estándar de "adecuación". Pero, a menudo, la falta de personal del centro hace que los asistentes de enfermería (CNA) no puedan responder con prontitud a la llamada urgente del zumbador de alarma de un internado postrado en cama para que una o dos personas ayuden a usar el baño, ducharse o bajarse de una silla de ruedas o salir. de la cama. En consecuencia, los residentes intolerantes al dolor, que corren el riesgo de caerse, satisfacen sus necesidades sin la ayuda del personal y, al hacerlo, sufren fracturas causadas por caídas, lesiones cerebrales, muerte, deterioro irreversible de la salud, pérdida de cognición e independencia en sus actividades diarias. viviendo.

Los argumentos de Nursing Home de que un accidente con lesiones fue "inevitable" o imprevisto son insostenibles porque:

• La instalación no tomó medidas razonables para identificar el riesgo e implementar un plan apropiado para mitigarlo

• Accidentes similares anteriores que involucraron a este u otros residentes en una situación similar dieron aviso a la instalación y establecieron un patrón,

• El centro tuvo que adoptar y probar nuevas intervenciones, ya que debe ajustar su enfoque para satisfacer las necesidades/riesgos cambiantes del residente si los enfoques anteriores resultan ineficaces.

En resumen, las lesiones de los residentes en un hogar de ancianos son predecibles y prevenibles, particularmente para los residentes con demencia, postrados en cama o en silla de ruedas que deben protegerse contra el desarrollo de heridas de decúbito en etapa IV, fracturas óseas causadas por caídas y traumas cerebrales traumáticos.